專欄文章 / 野薑花心理諮商所 諮商心理師 黃立雯 撰文
小花是一名國二女生，被確診有自閉症類群障礙(亞斯伯格症)，因為覺得髒拒絕打掃工作，上課無來由地對老師罵髒話，堅持要使用慣用平板拒絕使用筆電等等，常常重複話題循環，撞到人沒有說對不起。在班上由於不善言辭退縮，且過於堅持規則，而被班上同學排擠。
被診斷為高功能自閉症的小君，因為理化課突然換教室上課，小君覺得那間教室太熱了，因而拒絕上課，也不願意向理化老師告知，理化課時小君就自己賴在原班教室不肯離開。
小華是就讀國中二年級有輕度自閉症的男生，導師看見小華在上課時睡覺，於是請小華起來罰站，小華也順從的起來罰站，之後老師說：「你要是保證以後不會睡著，就回來坐下，要是不能保證你以後不會睡著你就繼續站著」結果由於小華心想我沒有辦法保證我自己不會在上課中睡著，於是他就很誠實的照著老師的說法繼續一直站，一直站。
在學校場域，我所遇見的高功能自閉症的特質
- 人際關係障礙:部分的孩子對人際關係較不在意，喜歡待在自己的世界裡，部分卻很希望能融入人群，然因為覺察社會線索和理解他人感受能力偏弱，思考較自我中心，以及固著的思考與行為模式，以至於成為同儕排擠的對象，在人際關係中受挫。
- 語言溝通:自閉症者較容易在意細節而非整體，因此非常在意每個字的涵義，以至於過於咬文嚼字，過於追求語句的意思，而無法去理解他人言詞中的幽默。
- 固著行為:對自閉症者而言，變化反而會帶來焦慮，既定的模式是最自在的，因此常會讓人覺得他們難以變通，若要改變既定的行程一定要跟自閉症者事先預告。
- 感官過度敏感或遲鈍:聽覺敏感，如討厭太過吵雜的環境;觸覺敏感，容易把他人不小心的觸碰視為攻擊，而有情緒反應。當然我也遇過很能忍耐疼痛感覺較一般人遲鈍的自閉症患者。
- 無法眼神注視:自閉症患者常常眼神較難與他人注視，眼神注視會讓杏仁核過度活化太過刺激，因此會避開與他人眼神注視。
- 興趣狹隘:對於感興趣的東西非常著迷，例如我曾遇到非常喜歡蝙蝠俠，會購買蝙蝠俠周邊商品，一直重複談蝙蝠俠的話題。
- 卡住的思考模式: 自閉症者可能一直糾結於某件事某些負向經驗持續在那裏打轉，讓相處的人覺得疲憊或難以溝通。
當班上有自閉症特質的學生，老師與他們相處的秘訣如下:
- 理解自閉症特質:自閉症雖無法完全治癒，但透過引導可以讓他們更能融入社會與他人互動。
(1)不強迫眼神對視:當自閉症學生無法眼神對視時理解他的特質。
(2)語言具體明確:在言詞中減少隱喻或迂迴，具體明確的語言有助於與自閉症學生溝通。
(3)尊重他們的節奏:由於自閉症者會有感官敏感或超載狀況，當他們無法承受環境刺激時，給他們一些彈性。
2. 創造友善的環境
(1)變動預先告知:對自閉症者而言，突然改變或非預期出現的事件，都容易引發他們的焦慮。
(2)安排小天使協助:在班上邀請友善的同學適時的協助自閉症者，能幫助他們更容易班級當中。
(3)先同理情緒，再處理問題:自閉症患者可能會有一些格格不入的行為舉止，但些情緒行為當在呈現他的困難有需求，因此我們需要先同理他的情緒，當建立正向關係後再提供其他選擇。
(4)將興趣融入學習:在教學中可以融入學生有興趣的素材，如對喜歡火車的學生，用火車舉例說明數學。
3.系統合作:
面對班上有特殊需求的兒童或青少年，鼓勵老師們可以與特教/輔導專業人員、家長、醫療人員合作，養育一個孩子需要全村之力，而教導一個特殊孩子需要系統的合作，孤軍奮戰很容易就陷入與孩子對立的死胡同，但在系統合作下卻別有一片天空，別急著糾正那些特別的行為，退一步去理解孩子的困難與需求，或許您就是他生命中的貴人。
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